Το αναπηρικό αμαξίδιο (W/C) είναι ένα κάθισμα με ρόδες, που χρησιμοποιείται κυρίως για άτομα με λειτουργική αναπηρία ή άλλες δυσκολίες στο περπάτημα. Μέσω της εκπαίδευσης σε αναπηρικά αμαξίδια, η κινητικότητα των ατόμων με αναπηρία και των ατόμων με δυσκολίες στο περπάτημα μπορεί να βελτιωθεί σημαντικά και η ικανότητά τους να εκτελούν καθημερινές δραστηριότητες και να συμμετέχουν σε κοινωνικές δραστηριότητες μπορεί να βελτιωθεί. Ωστόσο, όλα αυτά βασίζονται σε μια βασική προϋπόθεση: τη διαμόρφωση ενός κατάλληλου αναπηρικού αμαξιδίου.
Ένα κατάλληλο αναπηρικό καροτσάκι μπορεί να αποτρέψει τους ασθενείς από την υπερβολική κατανάλωση σωματικής ενέργειας, να βελτιώσει την κινητικότητα, να μειώσει την εξάρτηση από τα μέλη της οικογένειας και να διευκολύνει την πλήρη ανάκαμψη. Διαφορετικά, θα προκαλέσει δερματικές βλάβες, κατακλίσεις, οίδημα και των δύο κάτω άκρων, παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης, κίνδυνο πτώσης, μυϊκό πόνο και συστολή κ.λπ. στους ασθενείς.
1. Εφαρμόσιμα αντικείμενα αναπηρικών αμαξιδίων
① Σοβαρή μείωση της λειτουργίας βάδισης: όπως ακρωτηριασμός, κάταγμα, παράλυση και πόνος.
② Απαγορεύεται το περπάτημα σύμφωνα με τη συμβουλή του γιατρού.
③ Η χρήση αναπηρικού αμαξιδίου στο ταξίδι μπορεί να αυξήσει τις καθημερινές δραστηριότητες, να βελτιώσει την καρδιοπνευμονική λειτουργία και να βελτιώσει την ποιότητα ζωής.
④ Άτομα με αναπηρία άκρων.
⑤ Ηλικιωμένοι.
2. Ταξινόμηση αναπηρικών αμαξιδίων
Ανάλογα με τα διαφορετικά κατεστραμμένα μέρη και τις υπολειμματικές λειτουργίες, τα αναπηρικά αμαξίδια χωρίζονται σε συνηθισμένα αναπηρικά αμαξίδια, ηλεκτρικά αναπηρικά αμαξίδια και ειδικές αναπηρικές καρέκλες. Τα ειδικά αναπηρικά αμαξίδια χωρίζονται σε όρθια αναπηρικά καροτσάκια, ξαπλωμένα αναπηρικά αμαξίδια, αναπηρικά αμαξίδια μονής όψης, ηλεκτρικά αναπηρικά αμαξίδια και ανταγωνιστικά αναπηρικά αμαξίδια ανάλογα με τις διαφορετικές ανάγκες.
3. Προφυλάξεις κατά την επιλογή αναπηρικού αμαξιδίου
Σχήμα: Διάγραμμα μέτρησης παραμέτρων αναπηρικής πολυθρόνας α: ύψος καθίσματος. β: πλάτος καθίσματος. γ: μήκος καθίσματος. δ: ύψος υποβραχιόνιου. ε: ύψος πλάτης
ένα ύψος καθίσματος
Μετρήστε την απόσταση από τη φτέρνα (ή τη φτέρνα) μέχρι το λακκάκι όταν κάθεστε και προσθέστε 4 εκατοστά. Όταν τοποθετείτε το υποπόδιο, η επιφάνεια της σανίδας πρέπει να απέχει τουλάχιστον 5 cm από το έδαφος. Εάν το κάθισμα είναι πολύ ψηλό, το αναπηρικό καροτσάκι δεν μπορεί να τοποθετηθεί δίπλα στο τραπέζι. εάν το κάθισμα είναι πολύ χαμηλό, το ισχιακό οστό φέρει πολύ βάρος.
β Πλάτος καθίσματος
Μετρήστε την απόσταση μεταξύ των δύο γλουτών ή των δύο μηρών όταν κάθεστε και προσθέστε 5 εκατοστά, δηλαδή να υπάρχει ένα κενό 2,5 εκατοστών σε κάθε πλευρά μετά το κάθισμα. Εάν το κάθισμα είναι πολύ στενό, είναι δύσκολο να ανέβετε και να κατεβείτε από το αναπηρικό καροτσάκι και οι γλουτοί και οι ιστοί των μηρών συμπιέζονται. εάν το κάθισμα είναι πολύ φαρδύ, δεν είναι εύκολο να καθίσετε σταθερά, δεν είναι βολικό να χειριστείτε το αναπηρικό καροτσάκι, τα άνω άκρα κουράζονται εύκολα και είναι επίσης δύσκολο να μπείτε και να βγείτε από την πόρτα.
γ Μήκος καθίσματος
Μετρήστε την οριζόντια απόσταση από τους γλουτούς έως τον γαστροκνήμιο μυ της γάμπας όταν κάθεστε και αφαιρέστε 6,5 cm από το αποτέλεσμα της μέτρησης. Εάν το κάθισμα είναι πολύ κοντό, το βάρος θα πέσει κυρίως στο ίσχιο και η τοπική περιοχή είναι επιρρεπής σε υπερβολική πίεση. εάν το κάθισμα είναι πολύ μακρύ, θα συμπιέσει την ιγνυακή περιοχή, θα επηρεάσει την τοπική κυκλοφορία του αίματος και θα ερεθίσει εύκολα το δέρμα σε αυτήν την περιοχή. Για ασθενείς με εξαιρετικά κοντούς μηρούς ή σύσπαση κάμψης ισχίου και γόνατος, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιούν κοντό κάθισμα.
d Ύψος υποβραχιόνιου
Όταν κάθεστε, ο βραχίονας είναι κατακόρυφος και ο πήχης τοποθετείται οριζόντια στο υποβραχιόνιο. Μετρήστε το ύψος από την επιφάνεια της καρέκλας μέχρι το κάτω άκρο του αντιβραχίου και προσθέστε 2,5 cm. Το κατάλληλο ύψος υποβραχιόνιου βοηθά στη διατήρηση της σωστής στάσης και ισορροπίας του σώματος και μπορεί να τοποθετήσει τα άνω άκρα σε μια άνετη θέση. Εάν το υποβραχιόνιο είναι πολύ ψηλό, ο βραχίονας αναγκάζεται να σηκωθεί και είναι επιρρεπής σε κόπωση. Εάν το υποβραχιόνιο είναι πολύ χαμηλό, το πάνω μέρος του σώματος πρέπει να γέρνει προς τα εμπρός για να διατηρήσει την ισορροπία, κάτι που όχι μόνο είναι επιρρεπές στην κόπωση, αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει την αναπνοή.
e Ύψος πλάτης
Όσο υψηλότερη είναι η πλάτη, τόσο πιο σταθερή είναι και όσο χαμηλότερη είναι η πλάτη, τόσο μεγαλύτερο είναι το εύρος κίνησης του άνω σώματος και των άνω άκρων. Η λεγόμενη χαμηλή πλάτη είναι για να μετρήσετε την απόσταση από το κάθισμα στη μασχάλη (το ένα ή και τα δύο χέρια τεντωμένα προς τα εμπρός) και να αφαιρέσετε 10 cm από αυτό το αποτέλεσμα. Ψηλή πλάτη: μετρήστε το πραγματικό ύψος από το κάθισμα μέχρι τον ώμο ή το πίσω μέρος του κεφαλιού.
Μαξιλάρι καθίσματος
Για άνεση και για αποφυγή πληγών πίεσης, θα πρέπει να τοποθετηθεί ένα μαξιλάρι καθίσματος στο κάθισμα. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί αφρώδες ελαστικό (πάχος 5~10 cm) ή μαξιλάρι gel. Για να μην βυθιστεί το κάθισμα, μπορεί να τοποθετηθεί ένα κόντρα πλακέ πάχους 0,6 cm κάτω από το μαξιλάρι του καθίσματος.
Άλλα βοηθητικά μέρη αναπηρικού αμαξιδίου
Σχεδιασμένο για να καλύπτει τις ανάγκες ειδικών ασθενών, όπως η αύξηση της επιφάνειας τριβής της λαβής, η επέκταση του φρένου, η αντιολισθητική συσκευή, το υποβραχιόνιο τοποθετημένο στο υποβραχιόνιο και το τραπέζι αναπηρικής καρέκλας για να τρώνε και να γράφουν οι ασθενείς.
4. Διαφορετικές ανάγκες σε αναπηρικά αμαξίδια για διαφορετικές ασθένειες και τραυματισμούς
① Για ημιπληγικούς ασθενείς, οι ασθενείς που μπορούν να διατηρήσουν την ισορροπία στο κάθισμα όταν δεν επιβλέπονται και δεν προστατεύονται, μπορούν να επιλέξουν ένα τυπικό αναπηρικό καροτσάκι με χαμηλό κάθισμα και το υποπόδιο και το πόδι μπορούν να αποσπαστούν έτσι ώστε το υγιές πόδι να μπορεί να αγγίξει πλήρως το έδαφος και η αναπηρική καρέκλα να μπορεί να ελεγχθεί με τα υγιή άνω και κάτω άκρα. Για ασθενείς με κακή ισορροπία ή γνωστική εξασθένηση, συνιστάται να επιλέγουν αναπηρικό καροτσάκι που το σπρώχνουν άλλοι και όσοι χρειάζονται βοήθεια από άλλους για να μεταφερθούν θα πρέπει να επιλέξουν αποσπώμενο υποβραχιόνιο.
② Για ασθενείς με τετραπληγία, οι ασθενείς με C4 (C4, το τέταρτο τμήμα του αυχενικού νωτιαίου μυελού) και άνω μπορούν να επιλέξουν ένα πνευματικό ή ελεγχόμενο με το πηγούνι ηλεκτρική αναπηρική καρέκλα ή ένα αναπηρικό καροτσάκι που σπρώχνεται από άλλους. Οι ασθενείς με τραυματισμούς κάτω από το C5 (C5, το πέμπτο τμήμα του αυχενικού νωτιαίου μυελού) μπορούν να βασιστούν στη δύναμη της κάμψης του άνω άκρου για να χειριστούν την οριζόντια λαβή, έτσι ώστε να μπορεί να επιλεγεί ένα αναπηρικό καροτσάκι με ψηλή πλάτη που ελέγχεται από το αντιβράχιο. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι οι ασθενείς με ορθοστατική υπόταση θα πρέπει να επιλέγουν αναπηρικό καροτσάκι με ψηλή πλάτη, να τοποθετούν προσκέφαλο και να χρησιμοποιούν αφαιρούμενο υποπόδιο με ρυθμιζόμενη γωνία γονάτων.
③ Οι ανάγκες των παραπληγικών ασθενών για αναπηρικά αμαξίδια είναι βασικά οι ίδιες και οι προδιαγραφές των καθισμάτων καθορίζονται με τη μέθοδο μέτρησης στο προηγούμενο άρθρο. Γενικά, επιλέγονται βραχίονες τύπου βηματισμού και τοποθετούνται κλειδαριές τροχίσκου. Όσοι έχουν σπασμούς στον αστράγαλο ή κλώνο πρέπει να προσθέσουν ιμάντες αστραγάλου και δαχτυλίδια στη φτέρνα. Τα συμπαγή ελαστικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν όταν οι συνθήκες του δρόμου στο περιβάλλον διαβίωσης είναι καλές.
④ Για ασθενείς με ακρωτηριασμό κάτω άκρου, ειδικά αμφοτερόπλευρο ακρωτηριασμό μηρού, το κέντρο βάρους του σώματος έχει αλλάξει πολύ. Γενικά, ο άξονας πρέπει να μετακινηθεί προς τα πίσω και να τοποθετηθούν ράβδοι αντιντάμπινγκ για να αποτραπεί η ανατροπή του χρήστη προς τα πίσω. Εάν είναι εξοπλισμένο με πρόσθεση, θα πρέπει επίσης να τοποθετηθούν στηρίγματα ποδιών και ποδιών.
Ώρα δημοσίευσης: Ιουλ-15-2024